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Glossario PIR-PLA

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Pirosi gastrica: Senso di bruciore che si avverte allo stomaco: solitamente è dovuto al reflusso dei succhi gastrici in esofago.
Si verifica frequentemente in gravidanza perché l'utero gravido modifica la valvola tra esofago e stomaco (cardias) lasciandola aperta.

Placenta(Placenta):


Tessuto che fornisce nutrimento e ossigenazione al feto e che elimina le sostanze di rifiuto; assicura per madre e bambino la produzione di ormoni a loro necessari.
Ha una forma tondeggiante e d un diametro a termine di 15 - 20 cm.
Il suo impianto non corretto o il suo non regolare funzionamento possono provocare seri problemi alla gravidanza.

Placenta previa(Placenta previa):


Con questo termine si definisce una placenta totalmente o parzialmente inserita sul segmento uterino inferiore e l'orifizio uterino interno, davanti alla parte presentata fetale.
Può essere centrale (l’inserzione ricopre l’orificio uterino interno), marginale (lambisce l’orificio uterino interno, rimanendo a meno di 3 cm da esso), laterale (dista più di 3 cm dall’orificio uterino interno).
Tale situazione provoca perdite ematiche in gravidanza, tra la 28esima e la 34esima, di colore rosso vivo, dai genitali dovute alle soluzioni di continuo tra il miometrio del segmento uterino inferiore, che va incontro ad una progressiva distensione, ed il tessuto placentare inespandibile.

Tutto ciò può comportare anemizzazione materna e compromissione degli scambi materno-fetali per la diminuizione dell’area placentare funzionante.
L’epoca del parto verrà decisa in base alle condizioni materno-fetali ed in base all’epoca gestazionale in cui si presenta l’emorragia.
Il taglio cesareo, d’obbligo in caso di placenta previa centrale, è spesso gravato da importanti emorragie sia per le manovre eseguite per attraversare la placenta, sia per le frequenti presentazioni anomale fetali.

Nel caso di placenta previa marginale o laterale, è possibile il parto vaginale. Il secondamento è alle volte seguito da sanguinamento. Non sono rari i casi di placenta accreta.


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