Glossario MEI-MEN
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Meiosi: E' il processo con cui all'interno delle gonadi (ovaio e testicolo) si preparano i gameti con il numero di cromosomi semplice: non 23 paia ma 23 cromosomi.
Per poter generare un nuovo individuo è necessario che il numero dei cromosomi sia diviso a metà e che il patrimonio cromosomico si ricostituisce con l'incontro dello spermatozoo con la cellula uovo.
Membrane(membranes): Termine usato per definire "corion" e "amnios", le due membrane che racchiudono liquido amniotico e bambino: la prima è la più esterna, ed entrambe ricoprono anche il cordone ombelicale.
Le membrane sono relativamente trasparenti e permettono di osservare i caratteri del liquido amniotico (vedi amnioscopia).
La rottura delle membrane a termine di gravidanza è un momento essenziale per l'espletamento del parto; può verificarsi prima che sia iniziato il travaglio (rottura intempestiva); se avviene durante il travaglio è detta "rottura Spontanea e tempestiva"; se si verificasse alcune settimane prima della fine della gravidanza oltre ad essere intempestiva è anche definita rottura precoce.
Se durante il travaglio non si verifica la rottura spontanea delle membrane si pratica l'amnioressi, di solito a 4 - 5 cm.
Menarca(menarche): Comparsa della prima mestruazione.
Menometrorragie disfunzionali: Con questo termine si indica il sanguinamento di origine uterina che, iniziando con una più abbondante, si prolunga nel periodo intermestruale. Tale condizione si presenta di solito in età adolescenziale o subito prima della menopausa.
Menopausa (menopause):Cessazione definitiva delle mestruazioni
La menopausa rappresenta per la donna un’occasione eccezionale per l’educazione e la prevenzione della sua salute fisica e mentale.
Durante il climaterio si assiste, non soltanto ad un cambiamento fisico ed emotivo, ma anche ad un aumento del rischio di malattia.
Infatti la carenza estrogenica è causa non soltanto dei disturbi climaterici precoci (quali i frequentissimi sintomi vasomotori) e tardivi (i sintomi genito-urinari), ma è causa ormai certa dell’osteoporosi ed è probabilmente implicata nell’insorgenza della coronariopatia ischemica e della demenza di Alzheimer.
Oltre ciò le modificazioni endocrine che accompagnano la menopausa concorrono, insieme anche all’invecchiamento, ad aumentare il rischio di neoplasie ormono-dipendenti. Quindi nell’approccio clinico della donna in menopausa è importante valutare, non solo i sintomi immediati, ma soprattutto gli elementi di predisposizione individuale a sviluppare
patologie degenerative.
Un importante obiettivo è fornire un’adeguata assistenza alle pazienti attraverso controlli ambulatoriali e, per le pazienti a rischio, programmare un breve ricovero durante il quale si eseguono accertamenti, quali esami ematoclinici, dosaggi ormonali di base e sotto stimolo, mineralometria ossea, ecografia pelvica, consulenza dietologica, consulenza psicologica
e altre consulenze, allo scopo di intraprendere una terapia sostitutiva o una alternativa.
Altro obiettivo è rappresentato dall’educare la donna ad un corretto stile di vita.
In particolare è importante seguire una dieta bilanciata, praticare un esercizio fisico costante e moderato, evitare il fumo, l’alcool, i sedativi e gli psicofarmaci, diminuire lo stress ed acquisire capacità di rilassamento.
Menopausa precoce
Si tratta probabilmente di un disordine genetico associato o ad un ridotto numero di follicoli ovarici o ad un numero normale di follicoli che vanno incontro ad un’accelerata distruzione.
Talora la distruzione follicolare può esser causata da agenti virali o chimico fisici oppure alcune volte viene messa in evidenza un’eziologia autoimmune.
A distanza di tempo variabile dal menarca (sempre prima dei 40 anni), queste pazienti vanno incontro dapprima ad un con cicli anovulari, giungendo progressivamente all’amenorrea secondaria accompagnata dai classici sintomi climaterici.
E’ indispensabile per queste donne iniziare una terapia sostitutiva con estrogeni e progestinici o una terapia alternativa a questa perché in questi casi è più alto il rischio osteoporotico e cardiovascolare.
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